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腰部脊柱管狭窄症

 

腰部脊柱管狭窄症とは

腰部脊柱管狭窄症とは
 

脊柱管は背骨、椎間板、関節、靭帯などで囲まれた脊髄の通るトンネルです。

年をとると背骨が変形したり、椎間板が膨らんだり、靭帯が厚くなって神経の通る脊柱管を狭くして(狭窄)、それによって神経が圧迫を受け、神経の血流が低下して脊柱管狭窄症が発症します。

 

 

この病気はどのような原因でおきますか

この病気はどのような原因でおきますか
 

加齢、労働、あるいは背骨の病気による影響で変形した椎間板と、椎骨や椎間関節から突出した骨などにより、神経が圧迫されます。

 

この病気ではどのような症状がおきますか

この病気ではどのような症状がおきますか
 
この病気では長い距離を続けて歩くことが出来ません。特徴的な症状は、歩行と休息をくりかえす間欠跛行です。
腰痛はあまり強くありません。背筋を伸ばして立ったり歩いたりすると、ふとももや膝から下にしびれや痛みが出て歩きづらくなります。少し前かがみになったり、腰かけたりするとしびれや痛みは軽減されます。
 
進行すると下肢の力が落ちたり、肛門周囲のほてりや尿の出がわるくなったり、逆に尿が漏れることもあります。
 
 

この病気ではどのような検査をしますか

この病気ではどのような検査をしますか
 
レントゲン写真である程度は推測ができますが、より詳しく診断するためにはMRIや脊髄造影などの検査が必要となります。
下肢の動脈がつまって血行障害を生じた時にも似たような症状となることがあるので注意が必要です。
 
 

この病気にはどのような治療法がありますか

この病気にはどのような治療法がありますか
 
保存療法としてはリハビリテーション、コルセット、神経ブロック注射、内服薬(脊髄の神経の血行を良くする)で症状が改善することもあります。
しかし、歩行障害が進行し、日常生活に支障が出てくる場合には手術で神経の圧迫を取り除くこともあります。
 
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